POCT代表的是當今醫院在病人護理和成本管理方面的一種富有成效的方法,它的運用使得一部分原來由中心實驗室承擔的檢測項目轉移到需要的臨床科室、病人床邊進行。對于血
氣分析技術,POCT更顯示出極大的優越性。由于檢測參數的特殊性,血氣分析要求樣本在采出的 短時間內得到測定,以保證獲得的數據有高的可信度,從而幫助臨床醫生進行快速
準確的診斷并進而及時有效地采取 ?,F將POCT血氣分析儀的臨床應用情況做一簡介:
1、心血管外科: 心血管外科圍手術期間,病人呼吸受呼吸機控制,體外循環期間心肺功能被人工心肺機所代替,血氣酸堿穩態人為調控,加之低溫的使用也深刻影響血氣
和酸堿穩態。因此,血氣和酸堿穩態管理對保證心血管手術的安全有特殊意義。應用POCT血氣分析儀進行動態監護血氣和酸堿穩態,可準確、綜合地反映機體心肺功能和組織代謝
狀況,對手術方案的制定、實施和修正有重要意義。
2、麻醉病人:麻醉病人由于疾病、麻醉、手術以及術中出血和輸血、輸液的影響,很容易出現血氣變化和酸堿失衡,而發生在麻醉中和麻醉恢復期間的心跳驟停約有60%與
低氧血癥和高碳酸血癥有關,這一期間POCT血氣分析儀的應用能了解病人的呼吸功能,及時發現和準確診斷低氧血癥與高碳酸血癥,為正確處理麻醉病人所出現的血氣變化和
酸堿失衡提供依據。從而可以避免由此造成的麻醉意外的發生,保證病人在麻醉和手術中的安全,降低手術風險,減少術中和術后的并發癥的出現。
3、ICU: ICU中的危重病人因機體內環境紊亂,常伴有多臟器功能損害,特別是肺和腎功能障礙,極易并發動脈血氣異常和酸堿平衡紊亂,嚴重的酸堿平衡紊亂又可影響重
要臟器的功能,有時往往成為病人致死的直接原因,因此即使正確地識別和處理常是挽救危重病人的關鍵因素之一。搶救危重病人時不但應爭分奪秒,而且在救治過程中動態檢測
動脈血氣變化對危重病人的 更具有指導作用。